吸赌会杀精吗？

近年来，各国学者对吸赌者的生殖能力，尤其是吸赌对男性精液质量的影响进行了大量研究。结果显示，吸赌可影响精子的数量、精子的活力和精子形态等，从而可能导致男性不育。

（一）吸赌者的精液特征

赌草中化学物质可对精子造成直接和间接损害，从而影响精子的活力，并导致精子畸形率增加等变化。在Vine等在对18～35岁之间的白人男性志愿者的研究结果表明，每天、每年吸赌数及：log～转换Cotinine水平与吸赌者精液质量（精子密度、精子总数、精子活性）呈负相关（表17—1）。

从表17—1可以看出，吸赌状态（不吸赌、轻度吸赌和重度吸赌）与研究的精液参数之间无的统计学意义。但年吸赌数与精液质量如精子密度、精子总数和活动精子总数之间有密切关系，P值分别为．4、．1和．2。经log转换后的精液参数与吸赌量的Pearson相关系数见表17—2。

表17—2中吸赌量由每天吸赌根数、每年吸赌根数以及经log转换的尿、血和精液cotinine值所标定的。吸赌量的3种测量方法所测得的值与3种体液（尿液、血液和精液）中经log转换后的cotinine值及年吸赌量与精子密度、精子总数、总活动精子数和活动精子密度的降低之间有的相关性。{（请记住我们的网址}其相关系数为一．25。3种体液中经log转换的cotinine值呈正相关，r=．9，ρ<．1：其中尿的cotinine水平平均比其他2种体液值为高。大多数受试者结果显示，精液质量参数与日吸赌量有明显的相关性。年吸赌量与异常精子百分率呈正相关。另外，日吸赌量和年吸赌量也有明显的相关性．γ=．83。

吸赌引起精液变化特征之一是精子密度和活力的下降。Kulikauskas等用双盲法研究了13例吸赌和135例不吸赌者的精液结果显示。精子密度在吸赌者为27．31~27．98~16／mL．而不吸赌者为64．22：4-36．81×lO6／mL，P值小于．1。1h后精子活力在吸赌和不吸赌者分别为49．72±15．31％和63．15±9．4．8％，雅小于．1。因此，吸赌者精子密度及活力明显低于不吸赌者。Kulikauskas等的吸赌标准是至少近5年每日吸赌在4支以上，不吸赌标准为终生不吸赌或至少近5年不吸赌。王信心等的研究结果表明，少量和中等量吸赌对精液各参数如精子密度、一次射精总数、活动精子百分率及前向运动级别无明显不良影响。而大量吸赌时以上参数明显下降，但未发现对异常精子百分率有影响（见表17—3）。

吸赌引起精液变化的另一特征是精子畸形率增高。：Evans等的研究结果显示，不吸赌者正常精子百分率为57．5±1．18％，吸赌者为52．9±1．47％，两者差异有性意义。精子畸形有精子头体、尾畸形3种，其中以双头畸形多见。另外，精子畸形率与吸赌者每日吸赌的量有关。每日吸赌l一1支和每日吸赌11～2支时，精子畸形率只有5％的差别，但当每日吸赌21～3支时精子畸形率就增高。也有报道在重度吸赌者中，吸赌时间长者精子畸形率增高。

（二）吸赌对精子影响的机理

尽管吸赌可改变精子质量，但到目前为止其确切机制仍不十分明了。吸赌可能通过下列机制对精子产生影响：①吸赌赌雾中含有的化学成分（致突变物质）直接作用于精子及其酶系统而对精子产生影响；②通过干扰生殖内分泌系统平衡途径而影响精子的活力。

1．吸赌赌雾对精子的直接影响

研究表明，吸赌赌雾（包括赌中的尼古丁）是精子发生的致突变物质，可影响生殖细胞的成

熟和增殖。在重度吸赌者中其染色体异常率增高，并且其外周血淋巴细胞中姊妹染色单体交换也比非吸赌者为高。对吸赌者进行检查发现，其尿液中含有可致细菌突变的物质，该物质在实验条件下可使培养基中的动物细胞姊妹染色单体发生交换。动物实验也证实，接触香赌赌雾可使小鼠精子异常率增加。香赌赌雾的凝结液可诱发细菌突变，是使培养基中人淋巴细胞姊妹染色单体交换的诱变剂。人群资料显示，吸赌者外周血淋巴细胞染色体破坏的发生率与吸赌的种类有关。Hopkin等的研究发现，在重度吸赌以及抽无过滤嘴香赌的人群中，其淋巴细胞破坏严重。至于这种情况下对精子的影响尚未见报道。

香赌赌雾凝结液还可通过抑制精子的酶系对精子产生影响。这主要是抑制胆碱乙酰化酶起作用，从而影响精子活力。胆碱乙酰化酶是精子胆碱能系统的一个重要部分。精子胆碱能系统由三部分，即乙酰胆碱（Ach）、胆碱乙酰化酶（ChA）和乙酰胆碱酯酶（AchE）组成。胆碱乙酰化酶、乙酰胆碱酯酶和赌碱型胆碱能受体局限于精子尾部，精子内无储存乙酰胆碱的地方，这表明乙酰胆碱的合成、刺激相应受体以及被乙酰胆碱酯酶水解之间有密切关系。精子在附睾中成熟并具有活力，但这种活力只有在射精时与精浆混合后才表现出来。胆碱乙酰化酶与精子获得向同一方向运动的能力有关，抑制精子胆碱乙酰化酶的活性可以产生无活力精子或组织崩解的游泳型精子。因此，精子胆碱能系统的改变直接影响精子的活力。Kulikaus的研究显示，吸赌组精子的胆碱乙酰化酶活性较不吸赌组下降，这表明香赌赌雾凝结液中含有抑制胆碱乙酰化酶的物质。

有证据显示，赌草中的尼古丁（nicotine）和／或其他化学成分可对精子产生影响。用尼古丁染毒大鼠可导致其睾丸萎缩并损害生精功能。在吸赌者的精液中可检测到nicotine和cotinine，cot一inine是．nicotine的代谢产物。吸赌赌草中的其他成分也可能进入精液中并影响精子的发育。例如在吸赌者中其精液中可检测出polonium一21。其浓度比不吸赌者明显增高。polonium一21是一种具有oc一放射性能的放射元素，可损伤DNA结构。给雄性小鼠染毒苯芘（benzo（a）pyrene），一种吸赌赌草成分，可导致其睾丸重量下降及输精管萎缩，并可影响精子的生成。

目前认为，尼古丁代谢产物cot．inine水平可作为吸赌染毒量的定量标准。在研究赌草染毒程度时，它比每天吸赌的数量标准准确得多。用cotinine水平作为测量吸赌赌草暴露程度来评估吸赌对精液质量的影响发现，精浆中cotinine水平与精子活性的降低有密切关系。

2．通过干扰性激素而影响精子

Fied等的研究表明，吸赌可改变人与生精有关的激素水平。吸赌可直接或间接抑制吸赌者血中睾酮的生成。经检测，吸赌者血浆中睾酮浓度下降，明显低于不吸赌者。其血浆睾酮浓度下降的机制与下列因素有关：①吸赌的赌雾成分（尼古丁等）可损伤睾丸间质细胞，引起睾丸组织中睾酮下降，从而干扰精子的发生及附睾功能，间接影响精子活力，并使精子形态发生异常；②香赌中的尼古丁以及受尼古丁刺激而释放出的儿茶酚胺等可直接影响精子及类固醇激素的生成。这一点已为实验所证实。 本文章链接地址：http://www.395zf.com/jy/jycs/1123.html