酒精肝诊断标准原则
文章来源：郑州金水脑康中医院 发布日期：2017-07-06
酒精肝就是喝酒有害健康的一个很好的例子，酒精肝对人体的危害也是很大的，如果不及时发展，及时采取措施进行治疗的话，也会朝着肝硬化、肝癌的肝病三部曲发展，因此对于经常喝酒的人们来说需要定期的进行酒精肝的诊断，那么酒精肝的临床诊断标准有哪些呢？来看看是怎么说的吧。
1、有饮酒史者，一般超过5年，折合酒精量>4g/d，女性≥2g/d。
2、2周内有大量饮酒史者（折合酒精量>8g/d）。
3、禁酒后血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、和γ-谷氨酰转肽酶明显下降，4周内基本恢复正常，肿大的肝脏1周内明显缩小，4周基本恢复正常。
4、酒精肝诊断时应注意是否合并肝炎病毒感染，对于酒精肝合并肝炎病毒感染的诊断标准为：肝炎病毒现症感染标志阳性；禁酒后除血清ALT和AST下降可能不明显外，其他符合酒精肝诊断标准；通常禁酒4周后ALT和AST均应下降至3ULN以下，禁酒前<3ULN者则应至少下降7%。
5、不能符合上述条件的患者，应取得组织学诊断证据。如：AST/ALT>2，血清糖缺陷转铁蛋白（CDT）增高、平均红细胞容积（MCV） 增高、酒精性肝细胞膜抗体阳性，血清谷氨酸脱氢酶（GDH）/鸟氨酸氨甲酰转移酶（OCT）>.6，以及早期CT测定肝体积增加 （>72cm3/m2体表面积）。
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