酒精肝患者的药物性治疗

文章来源：郑州金水脑康中医院发布日期：2017-07-06

酒精性肝病酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度；改善已存在的继发性营养不良和对症治疗对酒精性肝硬化及其并发症。

酒精肝患者的药物治疗

（1）糖皮质类固醇

糖皮质类固醇，具有广泛的抗炎和免疫可抑制作用，可改善重症酒精性肝炎患者的生存率。用法：泼尼松龙4mg/d，或甲基泼尼松龙32mg/d，口服或静脉给药均可。在的病例中，用药28～3天，再用2～4周时间逐渐减量并停药。

（2）美他多辛（metadoxil）

美他多辛，可使肝脏ATP酶浓度增高和细胞内氨基酸转运增加，明显提高乙醛脱氢酶的活性，可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常。国外临床试验表明对ALD有明显的治疗作用，并能改善戒断综合征，推荐剂量为5mg，每日3次。

（3）多烯磷脂酰胆碱

多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟素类和多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时使用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。

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