酒精肝诊断方法有哪些
文章来源：郑州金水脑康中医院 发布日期：2017-11-22
酒精肝是由于饮酒，造成的肝脏损伤，也是一种常见的肝脏疾病，酒精肝对身体的伤害不能小视，在临床上，酒精肝的诊断有助于早期的发现疾病，早期的治疗疾病。
一、实验室检查
1、谷草转氨酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）在酒精肝及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST/ALT之比大于2时，对酒精肝诊断意义。
2、γ-谷氨酰转移酶（γ-GTP）升高、氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高、靛氰绿滞留试验异常、血清IgA升高、并有低锌血症，高锌尿症。
3、酒精肝患者可出现白细胞增多，各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，平均红细胞体积（MCV）增加，可能会出现血小板减少，由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
4、血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性；恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。
二、肝活组织检查
该项可确诊酒精肝，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别即其组织特点有酒精性透明小体（Mallory小体）；伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死；肝细胞的气球样变。
三、影像学检查酒精肝
B型超声检查；酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强，尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常（前者正常1.cm，后者为1.5cm），以及CT检查。
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